Ακράτεια Επιτακτικού Τύπου

Κύρια Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ακράτειας επιτακτικού τύπου περιλαμβάνουν:

• Αιφνίδια και έντονη ανάγκη για ούρηση: Η ανάγκη εμφανίζεται ξαφνικά και είναι δύσκολο να ελεγχθεί
• Συχνή ούρηση: Περισσότερες από 8 φορές την ημέρα
• Νυκτερινή συχνουρία: Συχνό ξύπνημα τη νύκτα για ούρηση (περισσότερες από 1 φορά)
• Ακούσια απώλεια ούρων: Ιδίως όταν δεν είναι εφικτή η άμεση πρόσβαση σε τουαλέτα

Επιπλέον Ενδείξεις

Άλλα σημάδια που μπορεί να παρατηρηθούν:

• Δυσκολία στην αναστολή της ούρησης όταν ξεκινήσει
• Αίσθηση μη πλήρους κένωσης της κύστης
• Ενόχληση ή πόνος κατά την ούρηση

Κύρια Αίτια

Η υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης αποτελεί το βασικό αίτιο της ακράτειας επιτακτικού τύπου.

Παράγοντες Κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για ακράτεια περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Χρόνια κυστίτιδα
• Εμμηνόπαυση και μείωση οιστρογόνων
• Διαβήτης και διαταραχές γλυκόζης
• Φύλο: Οι γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο
• Παχυσαρκία: Επιπλέον πίεση στην κύστη
• Κάπνισμα: Χρόνιος βήχας και ερεθισμός
• Κληρονομικότητα: Οικογενειακό ιστορικό
• Ορισμένα φάρμακα: Διουρητικά, καφεΐνη

Κλινική Εξέταση

Η διάγνωση ακράτειας απαιτεί λήψη λεπτομερούς ιστορικού και κλινική εξέταση:

Ιατρικό Ιστορικό

• Λεπτομερής καταγραφή συμπτωμάτων
• Ημερολόγιο ούρησης για 3 ημέρες
• Κατάλογος φαρμάκων και ιατρικών καταστάσεων

Εργαστηριακές Εξετάσεις

• Γενική εξέταση ούρων
• Καλλιέργεια ούρων
• Μέτρηση υπολείμματος μετά την ούρηση

Εξειδικευμένες Εξετάσεις

• Ουροδυναμική μελέτη: απαραίτητη εξέταση για τη διάγνωση
• Κυστεοσκόπηση: Οπτική εξέταση του εσωτερικού της κύστης
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Υπέρηχογραφική μελέτη

Συντηρητική Θεραπεία

Τροποποίηση Τρόπου Ζωής

Η θεραπεία ακράτειας ξεκινά με απλές μεθόδους:

• Εκπαίδευση κύστης: Προγραμματισμένες ώρες ούρησης, σταδιακή αύξηση διαστημάτων μεταξύ ούρησης, τεχνικές διακοπής της ούρησης
• Διαιτητικές αλλαγές: Περιορισμός καφεΐνης, αλκοόλ και πικάντικων φαγητών
• Ελέγχος βάρους: Μείωση πίεσης στην κύστη

Φαρμακευτική Θεραπεία

Οι φαρμακευτικές επιλογές στοχεύουν στον έλεγχο των συσπάσεων της κύστης:

• Αντιχολινεργικά (Οξυβουτυνίνη, Τολτεροδίνη, Σολιφενασίνη): μειώνουν τη νευρική διέγερση της κύστης.
• Mirabegron: β3-αδρενεργικός αγωνιστής, που αυξάνει την αποθηκευτική ικανότητα της κύστης, με συνήθως καλή ανοχή.
• Βοτουλινική τοξίνη τύπου Α: Σε ανθεκτικές περιπτώσεις, η ενδοκυστική έγχυση βοτουλινικής τοξίνης τύπου Α μπορεί να προσφέρει σημαντική ανακούφιση. Η διαδικασία γίνεται σε εξειδικευμένο ιατρείο και συνήθως έχει προσωρινή διάρκεια (6–9 μήνες).

Πρόγνωση

Οι θεραπευτικές μέθοδοι της ακράτειας επιτακτικού τύπου έχουνε πάρα πολύ καλά αποτελέσματα. Περίπου 80% των ασθενών έχουνε ίαση ή σημαντική βελτίωση.

Μέτρα πρόληψης και αντιμετώπισης

• Διατήρηση υγιούς βάρους: Μείωση πίεσης στην κύστη
• Αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων: Καφεΐνη, αλκοόλ, τεχνητά γλυκαντικά
• Άμεση θεραπεία λοιμώξεων ουροποιητικού
• Ελέγχος διαβήτη και άλλων χρόνιων παθήσεων
• Ενημέρωση για παρενέργειες φαρμάκων

Επίδραση στην Καθημερινή Ζωή

Η ακράτεια επιτακτικού τύπου μπορεί να επηρεάσει:

• Κοινωνικές δραστηριότητες: Αποφυγή εξόδων και συναντήσεων
• Εργασιακή απόδοση: Συχνές διακοπές και άγχος
• Συναισθηματική υγεία: Κατάθλιψη και χαμηλή αυτοεκτίμηση
• Ύπνος: Συχνά ξυπνήματα και κούραση

Η έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση είναι κλειδί για τη βελτίωση της πρόγνωσης. Η μακροπρόθεσμη διαχείριση απαιτεί τακτικό έλεγχο και προσαρμογή της θεραπείας ανάλογα με την εξέλιξη των συμπτωμάτων. Η συνεργασία με εξειδικευμένο ουρογυναικολόγο και η τήρηση των θεραπευτικών οδηγιών είναι απαραίτητες για τη διατήρηση των θετικών αποτελεσμάτων.

Ο Κωστής Νικολόπουλος θα σας καθοδηγήσει υπεύθυνα στην κατάλληλη θεραπευτική επιλογή.

Κλείστε Ραντεβού